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90:术中除颤

在郝主任的带领下,三甲审核组悄无声息的摸到了手术间的观察室内,有人下意识想要开灯,立刻就被旁边人给拦住了。

“别开灯,不然手术间的医生们就知道有人来旁观手术了。”

于是一群人便站在黑漆漆的观察室内,犹如偷窥大佬一般,伸长了脖子看向手术间内。

而此时,项路刚刚消毒完毕,正在建立气腹。

有人发出疑问:“看起来,似乎真的是要做腹腔镜胆囊炎切除?但这和突发心梗有什么关系?”

然而对于这个问题,诸位偷窥大佬并没有产生任何联想,只能沉默着继续看下去。

手术间的气氛似乎十分的凝重,术者只顾埋头手术,旁边的助手、护士们也都严阵以待,没有丝毫平时插科打诨的样子。

被这种气氛所影响,三甲审核组的评委们也屏住了呼吸,安静的观看着这台奇怪的腹腔镜胆囊炎切除手术。

不得不说,项路作为北山市腹腔镜第一刀,对于腹腔镜的操控可以说已经到达了巅峰造极的水准,每一个动作都是干净利落,丝毫不拖泥带水,看得众人都忍不住暗暗点头。

“不管别的方面如何,至少在腹腔镜这项技术上,项路确实当得上他的盛名。”

可看了约莫十分钟后,评委们的耐心却有些不足了。

怎么看,这也只是一台普通到了极致的腹腔镜胆囊炎切除术啊,虽然项路的手法精湛,但也并没有格外出彩的地方,这对于这群抱着极大好奇心的偷窥者,肯定是无法满足的。

而就在此时,异变突生。

手术间内突然出现了混乱,所有人都乱成一团,只有主刀的项路面色冷峻,一声低喝稳住了所有人的心神。

“快推除颤仪!”

观察室内的评委们顿时精神一震,更是有人惊叹道:“术中出现恶性心率失常?!这可是极少见的现象啊,我也只是在PCI室见过一次,没想到今天竟然在普通手术室也能看到。”

恶性心率失常,其中以室颤最为凶险,简单的理解,就是心脏跳动的节奏被强行打乱,本来规律的跳动瞬间变成了夜店里的狂乱舞曲,如果不在短时间内纠正,病人将很快死亡。

临床比较常规的抢救手段,就是利用除颤仪,进行电复律,等于给心脏一个重启的机会,让他关机重启重新恢复到正常的跳动节律中。

但由于术前评估中一个很重要的一项,就是病人的心脏功能,所以一般来说,手术台上基本不会出现电复律抢救的情况,而一旦出现,那就是惊险万分,生死一线……

一台乏善可陈的腹腔镜胆囊炎切除手术,突然掺和进入了恶性心率失常的戏码,三甲审核组评委们纷纷瞪大了眼睛,心也都提到了嗓子眼里。

更有几名心内科的专家,已经游离到了观察室的门口,随时准备出手抢救病人。

而就在这时候,一名白发苍苍的老专家突然一拍脑门,醒悟道:“这个病人难道是胆心综合征?!”

“由于胆囊疾病,神经性刺激冠状动脉收缩,从而导致心梗以及一系列的严重症状,我从医五十多年,也就在京都那边看过一例,算是十分罕见的病历了!”

“但即便是京都的那个病人,也没有这么严重,竟然要在手术台上应对室颤,这台手术也未免凶险过头了!”

此话一出,诸位评委这才恍然大悟。

这就是为什么面对突发心梗的病人,项路的第一反应竟然是急诊胆囊炎手术!

恐怕这已经不是他第一次突发心梗,所以在面对三甲审核组即将到来的关键时刻,项路还是选择了不顾一切,为这位病人上台主刀。

此时此刻,所有评委脑海中都不由得浮现了两个念头:

1、对于这种罕见的疾病,东方医院这种屁大的小医院,竟然能快速的做出判断。

要知道很多的病人,在罹患疑难杂症后,短时间内的人生轨迹基本上就处在不断向上级医院转院的历程中,谁也不知道这个病人的终点在哪里,甚至在某一个中转站,医生看到这个病人离去的背影时,都会怀疑他是否还有终点……

可这道难住了整个北山市三甲审核组评委的难题,却直接在东方医院,被第一外科部这个成立还不到一年的科室解开了。

如果不是这样,这个病人的治疗方案只是一味纠正心梗,而没有针对胆囊炎,那恐怕结局只会是竹篮打水一场空。

2、项路的胆量实在是太大了!

虽说初生牛犊不怕虎,但面对如此严重的病人,项路竟然敢直接推床进入手术室,这份胆识实在是让人钦佩。

术中出现恶性心率失常,而且心率失常的原因就是胆囊的神经刺激,这也就意味着术中项路对于胆囊的每一步操作,都会加大心率失常出现的风险。

这完全就是一场刀尖上起舞的手术,每一步都是刀尖舔血,对于胆囊的每一次触碰都会有死神的鼻息在耳旁擦过。

“胆子真特么肥,这是完全没有吃亏的萌新状态啊。”有人忍不住吐槽道。

但也有持不同意见:“在那种情况下,如果不急诊手术,强行把病人推给上级医院,转运过程中再次突发心梗又该怎么办呢?项医生只是在万般无奈下做出了最佳的选择,请你不要键盘侠上身好吗。”

很显然,后者的说法赢得了大部分的认可。

你不可以说项路做的一点也没错,但在那种情况下,你确实已经找不出更好的选择了。

换句话,你行你上啊,不行就别BB!

明白了这台手术潜在的风险,众人将目光再次投向手术间,神态也一改之前的麻木,变得十分的聚精会神。

手术间内,项路正捏着被无菌塑料包裹住的电极板,大声喊道:

“都让开,我要开始除颤了。”

双手用力的按在心尖、心底的位置,项路按下放电按钮,一瞬间,强大的电流在两块电极板内穿梭,贯通了无节律运动的心脏。

如同火热锅炉的心脏瞬间熄灭,接着在0.001s后再度燃起火焰,开始了新一轮的跳动,而这一次,它的跳动恢复了熟悉的跳动感。

咚、咚、咚……

有力、强大、且规律。

“手术,继续!”项路丢开电极板,沉声道。

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