江晓琪和霍思邈迅速回归状态，一人执行一项。
只见杨羽将动脉从组织分离出来，用细条带绕过，再套入霍思邈准备好的橡皮管里。
这么做，是为了在切除内膜时，可通过拉紧条带控制血流。
“测定脑供血！”杨羽道：“阻断颈总动脉和颈外动脉血流，汇报平均动脉压。”
江晓琪回道：“低于50-60mmHg。”
这就是已经出现脑缺血的迹象了，毕竟病人年纪大了，各项身体机能较之年轻人都要相差甚远，术中的这个脑供血测定，就是一个提前的防备手段。
杨羽点点点头：“5000u肝素静滴，准备安放分流管。”
“直型？”霍思邈问。
“直型。”杨羽道。
直型分流管是长9cm，内径口大于3mm的硅胶管，而且直型分流管对于术者的术野帮助更大。
利用刚才绕着动脉的细带松开和收紧的动作，来将分流管扎在动脉管腔内。
收紧细带时，血流从分流管反流出，冲出其中可能存在的碎块，并充满管腔。
近侧段再用同样的方法插入颈总动脉，血流即经分流管注入颈内动脉。
目前唯一值得庆幸的，就是老人的静脉狭窄段面积还不是非常大，狭窄率在59%，算是中度病情。
翻转式的颈动脉内膜切除，就像是套袖一般，将颈内动脉血管壁向分离，直至斑块和正常内膜的移行部切断，再取出斑块。
比起标准式的切除手法来说，翻转式的优点在于避免颈内动脉远端的切开和缝合，从而尽可能的降低缝合导致的再狭窄率。
对于一位60多岁的老人来说，一次手术都已经是足够折磨的了，如果导致狭窄率再发生，那对老人来说是何等的痛苦。
不过其实到这里，手术基本算是成功60%了，只要不出现其他迸发症。
江晓琪和霍思邈几乎是屏住呼吸的看，以免惊扰到杨羽的动作。
站在手术台观看整个手术的过程，对他们来说，同样是一次隐性的进步。
私下里有时间，完全可以模拟杨羽的整个手术操作流程，将其中值得学习的技巧变成自己的技能。
这个时候，霍思邈扭头扫了一眼，急忙提醒。
“病人血压、心率下降。”
本站域名已经更换为www.adouyinxs.com 。请牢记。