赵胜想了想说道。
左下肺闻及湿啰音,再结合病人出现发热、咳嗽、胸闷,这是很典型的肺炎。
肺部有湿啰音,这说明气管里面有液体,空气进出气道的时候划过液体,就会产生水泡音,这个水泡音,就是湿啰音。
那么为什么气管里面会有液体,那是因为有炎症,炎症有水分的渗出。
“啊?还要做检查啊!”
“医生,能不能就开针水!”
中年男人听到要做检查,顿时就有些心疼。
“一个胸片的话,花不了多少钱,必须要查清楚你肺部的情况,才好用药。”
赵胜解释了一下说道。
“做,做嘛!”
“检查清楚好!”
女人却说道。
“好吧。”
中年男人想了想,咬咬牙说道。
很快,赵胜给中年男人开了胸片、心电图还有血常规,对于肺炎检查来说,这是最常规和必须的了。
看到中年男人一脸心疼的拿着检查单出去,赵胜却对李晓松问道:“你觉得这个病人是什么情况?”
“肺炎嘛。”
“左下肺湿啰音,还有发热、咳嗽和胸闷,这不是很典型的么。”
李晓松想了想说道。
“那么肺炎会是什么引起的呢?”
赵胜点点头,又继续问道。
“要么是细菌,要么是病毒呗。”
李晓松说道。
他觉得赵胜问的有点多余,这点关于肺炎的知识,只要是学医的,但凡翻过内科学的,都十分清楚。
“那你觉得是细菌还是病毒?”
赵胜又问的十分仔细。
“这个我哪能知道?关于细菌和病毒的筛查,那都不知道有多少种,而且大部分我们这里都做不了。”
李晓松摇摇头说道。
“你去盯一下检查结果,等结果回来就把病人带来。”
赵胜心里微微摇头,对李晓松说道。
在临床上,最忌讳的事情,就是先入为主,也就是思维盲区。
在拿到确实的临床证据以前,不管眼前这个病人有多么像是某种疾病,那都不能妄下论断。
因为思维盲区导致误诊,从而引发严重后果的,在临床上并不少见。
而且,李晓松对肺炎的认识很有限,肺炎是一个大诊断,凡是肺部的炎症,都可以称之为肺炎。
病原微生物,比如说细菌、病毒、真菌和立克次体等可以引起肺炎,理化因素,比如说胃酸反流、反射性损伤,也可以引起肺炎。
不同原因引起的肺炎,治疗方法就完全不同。
“好的。”
李晓松点点头,不过他心里却觉得没有这种必要。
检查嘛,检查出来,病人和家属会拿来看的。
两个小时后,女人扶着中年男人进来,男人手中还拿着片子和检查结果。
“医生,这哈能给我开针水了吧?”
男人将检查结果递给赵胜,十分急切的说道。
赵胜接过检查结果,仔细的看了看,不出所料,胸片显示左肺有轻微炎症,血常规见白细胞稍高,心电图也没有异常。
“知不知道在诊所输的是什么?”
赵胜并没有第一时间给男人开输液,而是继续问道。
因为男人之前说过,他这几天都在诊所输液,但是发热的情况都没有好转。
这就很值得警惕了,这个时代的诊所用药,赵胜很清楚,对于这种很明显发热咳嗽的病人,基本上都是用抗生素,大量的青霉素,条件好点的用头孢,再加上退热的地塞米松等激素,这就是小诊所【一针就好】的秘方。
基本上,像男人眼前的这种症状,去诊所得到的治疗,基本都是按照细菌性肺炎来治疗的。
这样可以说针对细菌性肺炎过量的治疗,却一点效果也没有,男人还在发热,甚至已经到了快40°的高热,这一点也不正常。
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